如何进行小学生情绪情感障碍的咨询_2

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    如何进行小学生情绪情感障碍的咨询

    最近有些忙碌,今天终于有时间和大家聊一聊“如何进行小学生情绪情感障碍的咨询”的话题。如果你对这个领域还比较陌生,那么这篇文章就是为你而写的,让我们一起来了解一下吧。

    文章目录列表:

    如何进行小学生情绪情感障碍的咨询
    2.十二星座都有哪些情感障碍?

    如何进行小学生情绪情感障碍的咨询

    心理学上有一个关于情绪的效应叫做踢猫效应。指的是个人的不满情绪和糟糕心情,一般会沿着等级和强弱组成的社会关系链条依次传递,由金字塔尖一直扩散到最底层,无处发泄的最小的那一个元素则成为最终的受害者。后被人们引申为:

    人的不良或消极情绪,如果得不到合理的控制,会影响周围的人,导致周围的人也产生这种不良情绪。

    踢猫效应来自一个生活中的场景:

    一天,某公司的董事长在家和妻子吵了一架,耽误了上班的时间,这违背了自己亲自规定的不能迟到的公司纪律,他为此非常愤怒,他刚到办公室,销售经理过来让他审批一项工作,他不耐烦地说:这只不过是一件小事情,你连这点决定都做不了,还能做其他决定吗?销售经理垂头丧气地走出董事长办公室,他回到办公室刚坐下,正巧秘书过来说有事要请示,他用挑剔的口吻说道:这种事情不是一向都不请示吗?还挑剔他上个月的销售报表做得不清晰。秘书无缘无故被经理挑剔,碰了一鼻子的灰,自然一肚子的气,她刚走出办公室,正巧清洁工在拖地,她就对着清洁工说:这地拖得也太湿了,容易滑倒,以后拖布要拧干点再拖。清洁工无可奈何地回到家后,对正在玩的儿子大发雷霆,儿子莫名其妙地被母亲痛斥之后很恼火,狠狠地踢了一脚地上的猫。

    这个真实的生活场景告诉我们:个人情绪会随环境和其他外在因素的刺激而发生变化,当不好的事情使自己的情绪变坏时,要在潜意识中控制自我的情绪,不要将这些不良情绪发泄到他人身上,让他人产生和你一样的不良感觉。对于小学生来说他们的情绪还在发展和完善中,对自己情绪的调节和控制能力比较缺乏,这个时候就需要家长善于把情绪的易变性、识别与控制、调节情绪的方法教给学生,让学生都有良好的自我调节情绪的能力。方法如下:

    、引导小学生保持愉快的情绪

    首先帮助小学生建立适当的需要。家长要帮助小学生确定符合他们实际情况的奋斗目标,切忌期望过高;要引导他们实事求是,不作非分之想,不苛求自己,尤其是优等生或争强好胜的小学生,不要为小事而过于自责,凡事要放宽心,想得开。

    其次让小学生懂得寻找生活中的乐趣。家长要让小学生保持儿童天真活泼的个性,对各种活动都倾注热情,积极参与,享受生活中的乐趣。小学生还要培养自己广泛而稳定的兴趣,从中获得快乐。

    再者要培养小学生的自信心。自信是保持愉快情绪的重要条件。家长要教会小学生看到自己的优点和长处,学会悦纳自己、欣赏自己、肯定自己,做到不自卑、不自怜、不自责。要相信每个学生都有他可爱和可塑造就的一面,要经常肯定他们,鼓励他们。

    最后要鼓励小学生多与人交流。许多小学生还不善于与人交流,其实小学生多与家长、教师和好朋友交流,可以增长知识,受到启迪,增进友谊,能给自己带来意外的收获和快乐。

    第二、引导小学生控制和调节消极的情绪

    首先让小学生懂得宣泄自己的情绪。宣泄调节就是当人遇到不愉快的事情而产生消极情绪时,把它释放出来。有直接和间接两种方式。直接宣泄即针对引 绪的刺激来表达情感,间接宣泄是通过其他途径使情绪得到释放。家长要教会小学生在遇到不愉快的事情时,可以自已痛哭一场或把心中的不平事向教师、家长或好朋友说出来,请他们开导,也可以在他们面前哭一哭,以减轻心理压力。

    其次让小学生学会遗忘引起不良情绪的事件。遗忘调节就是当某种事情引起你的消极情绪时,最好能把这件事尽快地遗忘掉,不要老去想这件事。不愉快的情绪郁积于心,耿耿于怀,只能使这种消极情绪不断蔓延且日益加重,久而久之会影响身心健康,影响学习。所以,家长要教会小学生善于遗忘消极情绪。

    最后让学生学会转移自己的注意力到其他方面以摆脱不良的情绪。转移调节就是当人处于消极的情绪状态时,可做一些别的事情,通过注意力转移而使消极情绪得到缓解。家长要教会小学生在遇到不愉快的事情时,不要老想这件事,可以看**、打球、下棋、唱歌、画画等,通过其他活动来缓解消极情绪。

    情绪辅导并不仅仅意味着帮助孩子宣泄排解剧烈情绪,同时还能做到帮助学生正确面对自己,正确面对自己的情绪失常状况,使学生在学习知识之外,学习如何将自己的心理调至最佳状态。学会宽容,学会交往,继而可以有更多的朋友,更广阔的空间。自己也会生活得很快乐。总之,家长在学生情绪失调时若懂得将学生快速引回正常心态,将决定着学生能否更好地学习、生活。

    十二星座都有哪些情感障碍?

    昨天,笔者走路的时候在漫无目的地想,想到了村上春树地《挪威的森林》。村上的读者都会有这样的认同:我们的村上和他们的村上。事实上也是这样的,有的人只把这册数当作一个 读物来看。村上非常推崇莱蒙的·钱德勒,后者写作的小说被归类到“硬汉小说”,实际上,村上所有的小说(一部不落),统统都追随硬汉小说的精神:独自面对孤独,独自解决问题。但是,在知乎和豆瓣这样的地方,对于“孤独”这两个字眼,我得闭嘴。

    直子屡次同渡边尝试 ,但都没有成功,唯独的一次是她生日的那晚。这篇文章是谈抑郁症、双相情感障碍两种疾病对性功能的影响,以及两者的治疗药物对性功能的影响,所以恕我冒昧,我就直接描述病状。直子后来到一家远郊的疗养机构治疗修养,在那里遇到了玲子。玲子本是钢琴演奏者,因为一次剧烈的情感应激,手指无法正常使唤,只好放弃钢琴事业。这两位可爱的女性都带有神经质的人格,而且玲子手指的问题可以认定是神经症。至于直子,最后终于自戕,回顾她的生命轨迹,我想应该是抑郁症。直子同木月君青梅竹马,然而直到木月死亡的时候,仍然没有过性关系,是因为直子缺乏润滑。

    性功能障碍,我们通常的理解是男性性功能障碍,并且给它冠了一个相当耻辱的名字:阳@(英文简称ED)。偏偏它在抑郁症/双相情感障碍中又是高发症状。而且,女性患者同样会受到性功能的困扰。

    今天我们来谈一下抑郁症/双相情感障碍患者的“性”。不论男性还是女性患者,最有可能的共性是性欲缺失。 这件事比较难以理解的地方在于,抑郁症/双相情感障碍本身会有性欲缺失的症状,而治疗双相情感障碍的药物也会造成性欲缺失。 其实同样的现象,还包括失眠有可能是疾病本身的症状,而抗抑郁药/情感稳定剂也有可能造成失眠。甚至同一种药,对不同的患者,可能会起到相反的作用,我们举个例子:

    度洛西汀(礼来制药,商品名欣百达,国内有仿制药)是一种同时具有5-HT能(五羟色胺)和NE能(去甲肾上腺素)的抗抑郁药。

    那些年,我们都知道了多巴胺这个递质,科普小鸡汤和养生保健小短文常提倡跑步:”跑步会让我们脑中分泌一种快乐物质多巴胺“,还能定量分析,说跑半小时步效果等同于喝两杯咖啡云云。这些年抑郁症被广泛重视,大家又都知道了五羟色胺这个递质,取而代之的说法是:”抑郁症就是大脑中缺乏五羟色胺“,笔者的一位朋友有一段时间因为失恋,情绪非常悲痛,就问我哪里能买到五羟色胺。

    来自知乎某位有情趣的人士,他主张“男人需要多巴胺,女人需要血清素”

    中枢递质系统非常复杂,绝非加加减减这么简单。一种递质可以影响另一种递质,从而发挥直接作用之外的间接作用。在额叶,有DA能(多巴胺)神经元,它们的沟通是靠多巴胺这种递质。但是,多巴胺的释放是受这个神经元上的五羟色胺受体(5-HT2a)所调控。

    如何调控呢,如果五羟色胺水平升高,激动上述5-HT2a受体,那么这个多巴胺能的神经元释放多巴胺将降低。如果用不严谨的大白话讲,就是:

    我简单画了个图:

    事实上,这种 负反馈机制 在精神药理学中广泛存在。理解负反馈也是理解抗抑郁药的一个台阶。DA水平的降低,能解释很多事情,比如,有些患者,服抗抑郁药之后, 反而精神活力降低,反而看上去更加抑郁 ;具体到这篇文章的话题“性”,那就是:

    在男性, 缺乏快感 ,在女性, 不能到达 。两者都有的是, 性欲降低,性唤醒困难

    瞧,这就是抗抑郁药降低性功能的一个典型例子。

    下面,我们看看同样的药物(杜洛西汀)是如何增加性欲的:

    前面提到,这个药物同时具有五羟色胺能和去甲肾上腺素能。去甲肾上腺素(NE)在中枢可以引起性唤醒,增加性欲。如果这位患者对药物的这个性能较为敏感,胜过5-HT能性能时,他/她甚至可能性欲亢进。我检索到这么一个病例报告:

    总的来说,杜洛西汀这个药物,造成性功能障碍的数据是这样的:

    好,我们再看一个小分析。刚才提到杜洛西汀的 去甲肾上腺素能 ,就是说,它可以增加去甲肾上腺素的量。如何增加呢?五羟色胺或者去甲肾上腺素释放之后会被重新吸收(譬如百优解是一种五羟色胺再摄取抑制剂),药物会抑制这个重新吸收的过程。

    去甲肾上腺素有何功能?需要知道,五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺这些递质,都需要同相应的受体结合,才能产生作用。去甲肾上腺素的受体分为α和β两种,每种又区分不同亚型:α1、α2,这些咱们不表。只需要知道去甲肾上腺素同受体结合,可以有抗抑郁的作用(当然它的抗抑郁同五羟色胺能的药物针对不同的靶症状)。

    但是,回到性功能。在这个方面,去甲肾上腺素除了有上面提到的增加性唤醒的功能外,还有不利影响。 分别表述:

    (一)

    血管收缩,直接的结果就是血压升高。文拉法辛(惠氏制药制,商品名怡诺思)这个抗抑郁药因为这个机制,会导致高血压,高血压患者慎用。

    而在男性来说,勃起的基础是 血管舒张 ,血液才能大量流入(这么表述姑为方便,不严谨),如果抗抑郁药或者双相情感障碍的药物有增加去甲肾上腺素的作用,就有可能导致

    这也可以解释,为什么紧张的时候,可能会出现勃起不能的状况:

    紧张→交感兴奋→去甲肾上腺素增加→激动 血管→不能勃起或者勃起不充分

    (二)

    的时间,取决于什么呢?取决于 进入尿道球的时间 , 一旦到达尿道球,那么回天乏力,只能射出(无可奈何花落去;只是当时已惘然)。而 进入尿道球是通过输精管、精囊、 管平滑肌的蠕动。不严谨地简单表述,NE增多,激动α2受体,导致平滑肌蠕动增加, 到达尿道球的时间提前, 提前。

    这种症状,同样被冠了一个羞耻的名字,叫做“早@”(抱歉,我还是没法说出口)。英文简称叫做PE。

    那么,只要是有增加去甲肾上腺素能的药物,都有增加PE的潜能。曾经有患者咨询我,说他的penis平时会缩得像个花生米一样大小(请原谅这么直白),ml的时间只能有十秒钟。问,他服用的药物是氟哌噻吨美利曲辛(丹麦灵北制,商品名黛力新),这个药物具有NE能,这么一来,我们就可以理解了。

    今天分享到此,将继续连载,这个话题,真是有的聊。错字别字,来不及检查,敬请谅解。

    双向情感障碍是什么意思

    白羊座:太过于求成

    白羊座人在大事和小事上是完全不同的两个角色,大事上他们开始的时候即使心里恐慌但是表面却可以出奇的冷静,而小事上则刚好相反。对于这种心态白羊座同样的运用到情感问题上,往往因为小矛盾而发出大脾气或者因为一时的性急而使得情感滞带。

    金牛座:太高估情感坚韧度

    金牛座几乎在感情上都是一直保持现状的人,不会改变什么,也不会因为心理挫败而归罪于情感,同时也不会把情感问题和自己的生活现状分开。就是说金牛座人拥有十足的把握能以平淡的交往兑换更多的感情活力,从而达到情感丰富的效果。只是这里金牛座把情感想的太单一和直白简单化。双子座:阴晴不定的演变双子座人在情感问题上可以用幸运人物来表示。他们很享受感情上的刺激和付出时候的成就感,温柔的时候情感几乎蒸蒸日上,可是一旦遇到瓶颈免不了变脸。阴晴不定每个人都会有,但是他们的转换速度 是最快的,演变的速率几乎就是他们情感障碍的源头。

    巨蟹座:感情过于敏感

    巨蟹座人是个讲“感情”的角色。他们做事情都喜欢和感情联系起来,或许别人说他们太过情绪化,可是这对于巨蟹座所熟悉的人来说未尝不是一件好事。不过有好处就有坏处,过于感情化得时候如果是不真实的极度挫败的情绪就会让他们敏感的情感细胞伤人伤己。

    双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作,双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作,无躁狂发作。值得注意的是,双相抑郁未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作 率增加。

    又称

    双相情感障碍

    英文名称

    bipolardisorder,BP

    英文别称

    Bipolaraffectivedisorder

    就诊科室

    精神心理科

    常见症状

    抑郁发作,躁狂发作,混合发作

    病因 听语音

    双相障碍病因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。应激性生活事件是重要的社会心理因素。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。

    临床表现 听语音

    双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。

    1.抑郁发作

    双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分,双相抑郁因表现不典型往往被忽视。正确诊断双相抑郁障碍是合理治疗的前提。两者的治疗方案及预后转归存在明显差异,两者的差异主要表现在:

    (1)人口学特征 ① 单相抑郁女性患病率几乎是男性的2倍,但在双相障碍患者中 差异不明显;②年龄 双相障碍平均发病年龄为30岁,单相抑郁症为40岁,前者明显早于后者,尤其是25岁以前起病的 抑郁是双相抑郁的重要预测因素;③家族史 家系调查和双生子研究已经证实双相障碍的家族聚集性,与单相抑郁相比,双相障碍(尤其是双相I型)患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。

    (2)抑郁发作的特征 ①病程特点 与单相抑郁相比,双相抑郁起病较急,病程较短,反复发作较 繁;②症状特征 双相抑郁区别于单相抑郁的症状特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的 观念和共病焦虑及物质滥用(烟草、酒精、 等)。

    2.躁狂发作

    (1)心境高涨 自我感觉良好,整天兴高采烈,得意洋洋,笑逐颜开,具有一定的感染力,常博得周围人的共鸣,引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨,但情绪不稳,变幻莫测,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征,甚至可出现破坏及攻击行为,但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。

    (2)思维奔逸 反应敏捷,思潮汹涌,有很多的计划和目标,感到自己舌头在和思想赛跑,言语跟不上思维的速度,言语增多,滔滔不绝,口若悬河,手舞足蹈,眉飞色舞,即使口干舌燥,声音嘶哑,仍要讲个不停,信口开河,内容不切实际,经常转换主题;目空一切,自命不凡,盛气凌人,不可一世。

    (3)活动增多 精力旺盛,不知疲倦,兴趣广泛,动作迅速,忙忙碌碌,爱管闲事,但往往虎头蛇尾,一事无成,随心所欲,不计后果,常挥霍无度,慷慨大方,为了吸引眼球过度修饰自己,哗众取宠,专横跋扈,好为人师,喜欢对别人颐指气使,举止轻浮,常出入娱乐场所,招蜂引蝶。

    (4)躯体症状 面色红润,双眼炯炯有神,心率加快,瞳孔扩大。睡眠需要减少,入睡困难,早醒,睡眠节律紊乱;食欲亢进,暴饮暴食,或因过于忙碌而进食不规则,加上过度消耗引起体重下降;对异性的兴趣增加,性欲亢进,性生活无节制。

    (5)其他症状 注意力不能集中持久,容易受外界环境的影响而转移;记忆力增强,紊乱多变;发作极为严重时,患者极度的兴奋躁动,可有短暂、片段的幻听,行为紊乱而毫无目的指向,伴有冲动行为;也可出现意识障碍,有错觉、幻觉及思维不连贯等症状,称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。

    (6)轻躁狂发作 躁狂发作临床表现较轻者称为轻躁狂,患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、活动增多、有显著的自我感觉良好,注意力不集中、也不能持久,轻度挥霍,社交活动增多,性欲增强,睡眠需要减少。有时表现为易激惹,自负自傲,行为较莽撞,但不伴有幻觉、妄想等精神病性症状。对患者社会功能有轻度的影响,部分患者有时达不到影响社会功能的程度。一般人常不易觉察。

    3.混合发作

    检查 听语音

    通过体格检查(包括神经系统检查)排除可能由躯体疾病或物质依赖所致的双相障碍。部分双相障碍患者(尤以女性)可能有甲状腺功能减退,因此应做甲状腺功能测定。对过度兴奋及进食不好者应注意水、盐代谢及酸碱平衡的了解。心理学测试、神经生化、神经电生理和脑影像学等辅助检查结果可供参考。在治疗过程中进行药物血浓度测定,以保证疗效、监测毒副反应及治疗依从性。

    诊断 听语音

    双相障碍的诊断主要应根据病史、临床症状、病程特点及体格检查和实验室检查,比较相关的精神疾病诊断分类标准而确定。典型病例诊断一般不困难。目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。但任何一种诊断标准都难免有其局限性,而密切地临床观察,把握疾病横断面的主要症状及纵向病程的特点,进行科学的分析是临床诊断的可靠基础。

    好了,关于“如何进行小学生情绪情感障碍的咨询”的话题就讲到这里了。希望大家能够对“如何进行小学生情绪情感障碍的咨询”有更深入的了解,并且从我的回答中得到一些启示。


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